IGA肾病的LEE氏分级是怎样分的
2024-02-27 17:13:28 来源: 盘锦肾病医院 咨询医生
你知道吗?IGA肾病呢?医生可能听说过吗?IGA肾病1级——IGA肾病5级。但是很多人不知道这是什么意思。其实这就是IGA肾病的Lee分级。医生根据IGA肾病可分为以下五个层次:
1.肾病Lee分级Ⅰ大多数患者的肾小球是正常的,偶尔有轻微的系膜增宽(段)和(或)不伴有细胞增生,肾小管和肾间质没有改变,这是Lee最轻的分类型。
2.肾病Lee分级Ⅱ肾小球示局灶系膜增殖和硬化(5%;),新月体罕见,肾小管和肾间质无损伤。与第一阶段相比,本期病变严重,光镜下局灶受损,影响少数肾小球(局灶)和部分肾小球小叶(段)。<50%),有罕见小的新月体,肾小管和肾间质无损害。这一期相对于第一期来说病变较重,光镜下为局灶损害,病变影响了少数肾小球(局灶)及肾小球的部分小叶(节段)。
3.肾病Lee分级Ⅲ级此期患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽(偶尔局灶节段),偶见小新月体;肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿,偶见细胞浸润,罕见肾小管萎缩。细胞浸润就可导致炎症反应,此时如果不及时地加以制止,在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生表型转化,并会释放出一系列致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加,肾小管萎缩也会增多,还会出现肾间质肾血管纤维化。
4.肾病Lee分级Ⅳ肾小球病变为严重弥漫性系膜增生和硬化,部分或全肾小球硬化,可见新月体(45)%.)。肾小管萎缩,肾间质浸润,肾间质泡沫细胞偶见。<45%)。肾小管萎缩,肾间质浸润,偶见肾间质泡沫细胞。
5.肾病Lee分级Ⅴ肾小球病变的性质类似Ⅳ但更严重的是,肾小球新月体形成>45%;肾小管和肾间质病变相似Ⅳ等级,但更严重IGA肾病的病变是IGA肾病最严重,治疗最困难,IGA肾病治疗措施及Ⅳ等级治疗没什么区别,只需要更严格的治疗方案,也许治疗时间会比较长。
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